Le xylitol associé à un risque élevé d’événements cardiovasculaires

Le xylitol est un alcool de sucre de la famille des polyols. Il est présent naturellement dans certains fruits et légumes, comme les fraises, les épinards, le chou-fleur ou la prune, en quantités très faibles. Cet édulcorant, aussi appelé sucre de bouleau, est couramment utilisé dans les gommes sans sucre, les pastilles pour l’haleine, les dentifrices ainsi que dans les aliments transformés. Il est notamment populaire auprès des personnes diabétiques, car il présente un indice glycémique très faible et s’emploie facilement en pâtisserie où il remplace le sucre en poudre.Toutefois, ce substitut du sucre ne serait pas si bon que ça pour la santé, selon une étude menée par des chercheurs de la Cleveland Clinic, dans l’Ohio, dont les résultats ont été récemment publiés dans l’European Heart Journal. L’équipe dirigée par le Dr Stanley Hazen, directeur du département de cardiologie et de sciences métaboliques au Lerner Research Institute, a en effet montré que le xylitol est associé à un risque accru d’événements cardiovasculaires majeurs (MACE) tels que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux (AVC).«Notre étude montre une fois de plus la nécessité immédiate d’étudier les substituts du sucre et les édulcorants, d’autant plus qu’ils continuent d’être recommandés pour lutter contre des maladies comme l’obésité ou le diabète», a déclaré le Dr Hazen dans un communiqué de presse. «Cela ne signifie pas de jeter votre dentifrice s’il contient du xylitol, mais nous devons être conscients que la consommation d’un produit contenant des niveaux élevés (de xylitol) pourrait augmenter le risque d’événements liés à des caillots sanguins.»Pour parvenir à ces conclusions, l’équipe de recherche de la Cleveland Clinic a réalisé des analyses métabolomiques sur des échantillons de plasma prélevés à jeun sur 1157 personnes qui ont subi des évaluations cardiaques. Des analyses complémentaires, couplant chromatographie en phase liquide et spectrométrie de masse, ont ensuite été effectuées sur une cohorte de validation indépendante et non chevauchante composée de 2149 individus. Un tiers des participants ayant la plus grande quantité de xylitol dans leur plasma étaient plus susceptibles de subir un événement cardiovasculaire (infarctus du myocarde ou AVC) dans un délai de trois ans, avec un ratio de risque ajusté de 1,57 (intervalle de confiance à 95% 1,12-2,21; P < 0,01). Les chercheurs ont procédé à des tests complémentaires sur les plaquettes humaines, le plasma et le sang afin d’examiner l’effet du xylitol sur la réactivité plaquettaire et la formation de caillots sanguins. Ils ont constaté que l’édulcorant provoquait la coagulation des plaquettes et augmentait le risque de thrombose. Afin de confirmer ces résultats, ils ont également suivi l’activité plaquettaire de personnes ayant ingéré une boisson édulcorée au xylitol par rapport à une boisson au glucose. Les scientifiques ont constaté que chaque mesure de la capacité de coagulation augmentait de manière significative immédiatement après l’ingestion de xylitol, mais pas de glucose. Enfin, ils ont mené des études mécanistes sur des modèles animaux ayant montré que le xylitol augmentait la réactivité plaquettaire et la formation de thrombose in vivo.Lire aussi: Les édulcorants artificiels sont-ils néfastes pour le cœur de vos patients?Les scientifiques précisent cependant que ce sont «des quantités élevées de xylitol» qui favorisent le risque de MACE. Ils signalent également que les résultats de leur cohorte d’observation ne permettent pas d’établir un lien de causalité entre le xylitol et les événements cardiovasculaires, et qu’ils ne disposaient pas non plus de données sur le régime alimentaire des participants.L’an dernier, l’équipe du Dr Hazen avait déjà établi un lien similaire entre un autre édulcorant, l’érythritol, et le risque cardiovasculaire. «Le xylitol n’est pas aussi répandu que l’érythritol dans les produits alimentaires cétogènes ou sans sucre aux États-Unis, mais il est courant dans d’autres pays», peut-on lire dans leur récente étude.

Le xylitol associé à un risque élevé d’événements cardiovasculaires

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