Substitution générique systématique: Une affiche prévenant les patients n’est pas acceptable

Une affiche placée à l’accueil du laboratoire indiquant une substitution systématique si un médicament générique existe ne dispense pas un pharmacien d’aviser chaque patient lorsqu’il décide de substituer le médicament prescrit par un médicament générique.C’est ce que pense l’Ordre des pharmaciens du Québec (OPQ) qui se base sur la Loi sur la pharmacie (article 21) et le Code de déontologie des pharmaciens (articles 23, 38 et 44).« À la lumière de ces obligations, aviser le patient (ou son mandataire) de toute substitution est une obligation très importante et l’oubli ou l’omission de celle-ci peut affecter la relation de confiance établie avec votre patient, affirme l’OPQ dans la chronique Info-déonto publiée dans L’interaction de décembre 2010. De plus, ce processus décisionnel d’effectuer la substitution nécessite un dialogue avec votre patient. Il s’agit d’un processus actif et dynamique. En effet, ce n’est qu’après avoir obtenu toutes les informations nécessaires que vous pourrez donner tous les avis et conseils appropriés en regard de la substitution. »Selon l’OPQ, le Bureau du syndic considère qu’une affiche pour indiquer une substitution systématique est « insuffisante » et « va à l’encontre des obligations professionnelles d’un pharmacien ».Ce n’est pas la première fois que l’OPQ avise les pharmaciens sur cette question. En novembre 2007, le rappel Substitution de médicaments – le patient doit être avisé leur avait été envoyé.Moins de 3 % des avis transmis à l’assureur des pharmaciensLes avis envoyés par les pharmaciens au Fonds d’assurance responsabilité professionnelle de l’Ordre des pharmaciens du Québec (FARPOPQ) concernant la substitution de médicaments ont représenté moins de 3 % des avis au cours des dix dernières années.« Dans la quasi-totalité des cas, il s’agit de substitution d’un médicament d’origine par un générique, indique Marcel Gagné, directeur général du FARPOPQ. Les montants impliqués (payés) sont marginaux puisque, dans tous les cas, les patients se plaignaient de ne pas avoir été avisés du changement sans pour autant avoir subi de dommages. Dans certaines circonstances, le patient prétendait que les inconforts subis étaient causés par la substitution, alors que ce n’était pas le cas. »

Substitution générique systématique: Une affiche prévenant les patients n’est pas acceptable

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