STIR: une meilleure survie avec la transplantation qu'avec la dialyse

De nouvelles données décennales de l’Institut canadien d’information sur la santé (ICIS) montre une différence significative entre la transplantation et la dialyse pour les patients au stade terminal de l’insuffisance rénale (STIR). En effet, 16 % des Canadiens en dialyse survivent plus de 10 ans, alors que 74 % ayant subi une transplantation rénale ont un rein encore fonctionnel après 10 ans.«Les résultats, tant pour la transplantation rénale que pour la dialyse, se sont améliorés dans la dernière décennie», indique l’ICIS.Évidemment, l’âge, l’état de santé général et la cause du STIR influencent les résultats de façon significative. Ainsi, 51 % des Canadiens de 18 à 44 ans qui commencent la dialyse survivent plus de 10 ans contre 12 % pour les 65 à 74 ans.Si l'on compare avec la transplantation, 80 % des 18 à 44 ans et 64 % des 65 ans et plus ont un rein encore fonctionnel 10 ans après l'opération.«La transplantation rénale offre un meilleur taux de survie et une meilleure qualité de vie que la dialyse», constate le directeur des Services d’information sur les soins ambulatoires et de courte durée de l’ICIS, Greg Webster.De 2008 à 2017, le nombre de patients Canadiens ayant entrepris un traitement d’insuffisance rénale a bondi de 27 %, passant de 4 406 à 5 599. Le nombre de transplantations rénales a quant à lui a augmenté de 41 % pendant cette période.«Du point de vue du système de santé, la transplantation rénale peut être plus rentable que la dialyse à long terme», ajoute Greg Webster.Toutefois, le nombre croissant de Canadiens qui ont besoin d’un nouveau rein et le manque de donneurs d’organes font en sorte que certains patients ne recevront jamais de transplantation.Pénurie d’organesEn effet, il y a toujours une pénurie d’organes au Canada pour une transplantation rénale, cardiaque, pulmonaire, hépatique, pancréatique et intestinale. Un peu plus de 4 300 patients (2 827 sur la liste d’attente immédiate et 1 506 sur la liste d’attente non immédiate) sont toujours en attente d’une transplantation. L'an dernier, 242 Canadiens en attente d’une transplantation d’organe sont décédés.En 2017, 2 930 transplantations ont été réalisées au Canada, soit 95 de plus que l'année précédente. D'un autre côté, il y a eu 803 donneurs décédés, soit 43 de plus qu'en 2016, et 535 donneurs vivants, une baisse de neuf donneurs.Cette baisse, bien que minime, a de quoi inquiéter lorsqu'on sait qu'un rein provenant d'un donneur vivant fonctionne généralement plus longtemps qu'un rein provenant d'un donneur décédé.

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