Soins centrés sur la personne: tout le monde y gagne

En février, l'Alberta College of Pharmacy a mis en œuvre de nouvelles normes de pratique axées sur une approche des soins centrée sur la personne. Je ne saurais que trop m'en réjouir! Il est grand temps de recentrer nos soins et nos règlements sur leur but premier: la personne qui se trouve en face de nous. Ces nouvelles normes exigent des pharmaciens qu'ils «reconnaissent que chaque patient est un individu avec ses propres valeurs, besoins et préoccupations». Si, en tant que prestataires de soins, nous ne parvenons pas à impliquer le patient de manière significative dans le processus de prise de décision, nous pouvons involontairement lui causer du tort. Voici un exemple tiré de mon expérience personnelle.À lire aussi: Pourquoi les patients font-ils plus confiance à leur pharmacien qu'à n'importe qui d'autre?Un après-midi, j'ai remarqué qu'un nouveau patient semblait contrarié alors qu'il venait chercher ses médicaments. Je lui ai alors demandé: «Je voulais juste prendre de vos nouvelles, vous allez bien aujourd'hui?». Cela a permis au patient de raconter son histoire en toute sécurité, dans le cadre de notre relation naissante. Il s'est avéré qu'il n'allait pas bien. Il avait récemment consulté un nouveau spécialiste qui ne lui avait proposé qu'une seule option de traitement pour sa maladie, alors qu'il existe de nombreuses options de traitement fondées sur des données probantes. Le patient a expliqué qu'il ne prendrait pas le médicament proposé (pour une multitude de raisons valables), mais, niant ses inquiétudes, le soignant a refusé de lui fournir le moindre traitement alternatif, lui disant de ne revenir que s'il changeait d'avis. Le patient avait peur de l'évolution de sa maladie et de la douleur qu'il ressentirait en l'absence de plan de traitement. Il avait l'impression qu'on lui disait «c'est ça ou rien», et il a choisi rien.Je me suis assise avec lui et nous avons discuté de ses objectifs. Il a été décidé que la meilleure solution serait qu'il retourne voir son médecin de famille et demande à être orienté vers un autre spécialiste; un soignant qui travaillerait réellement avec lui. Pendant que nous attendions, le patient et moi-même avons collaboré avec le médecin pour créer un plan provisoire de gestion de la douleur. Finalement, le patient a consulté un nouveau spécialiste qui a travaillé avec lui pour trouver un autre traitement de première intention avec lequel il serait plus à l’aise.Heureusement, ce cas a connu une fin heureuse, même si les soins ont été retardés. J'ai peur de penser à ce qui se serait passé si je n'avais pas remarqué l'état de mon patient ce jour-là. Aurait-il reçu un traitement?À lire aussi: Huit façons de créer un environnement sécuritaire pour vos patientsLes relations que nous établissons avec nos patients ont un impact considérable sur les soins et peuvent être tissées ou détruites en un instant. Pour améliorer mes propres compétences en matière de construction relationnelle, je me suis inscrite au cours d'entretien motivationnel (EM) de Bruce Berger. L'entretien motivationnel ne consiste pas à motiver quelqu'un, mais à comprendre et à explorer les raisons qui le poussent à faire quelque chose, par exemple à prendre un médicament. L'apprentissage et la pratique de cette technique m'ont permis d'améliorer les soins que je dispense, ainsi que la façon dont je communique les objectifs des patients aux autres membres de leur cercle de soins.Dans cette histoire, j'ai posé deux questions à mon patient:Comment les professionnels de la santé peuvent-ils s'assurer de pratiquer des soins centrés sur la personne?Écouter activement son histoire.Parlez-lui en respectant et en reconnaissant qu'elle connaît son corps et qu'elle sait comment elle se sent et fonctionne le mieux.Rappelez-vous qu'il s'agit d'un être humain et qu'il participe de plein gré à ses soins.Engagez-vous avec respect, dignité et gentillesse tout en comprenant qu'ils ont une connaissance de leur état qui peut vous aider. Ne soyez pas intimidant et ne contrôlez pas.Tous les professionnels de santé doivent travailler ensemble autour de la personne dont ils s'occupent. Chacun a un rôle à jouer. Pas d'égo, s'il vous plaît, et respectez-vous les uns les autres.Comment les professionnels de la santé peuvent-ils créer un environnement dans lequel les patients se sentent en sécurité?Impliquez-les dans tous les aspects de leurs soins. Reconnaître et comprendre qu'ils peuvent craindre les résultats ou les effets secondaires. Rassurez-les en leur disant que l'équipe travaillera ensemble pour leur fournir les meilleurs soins.Mon patient a parfaitement résumé la situation. Lorsque tous les prestataires de soins choisis par un patient travaillent ensemble pour fournir des soins centrés sur la personne, le patient en sort clairement gagnant. Et je peux vous dire, par expérience, que le soignant de ce patient rentrera lui aussi chez lui avec un sentiment de joie.Jaclyn Katelnikof est une pharmacienne communautaire passionnée, une cheffe d'entreprise et une militante qui se consacre à façonner l'avenir de la pharmacie par le biais de l'autonomisation et de l'innovation.

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