Sim Clinik: Se préparer à gérer une clinique médicale grâce à la simulation

Dès les premiers mois de son doctorat, Marie-Frédéric Tremblay a rapidement constaté qu’il n’y avait pas de formation à l’école sur la gestion d’une clinique médicale. Et même à l’extérieur de l’école, l’aide pour lancer sa clinique était assez mince. «Peu de compagnies offrent des services d’accompagnement pour les médecins qui veulent ouvrir une clinique. Il y a peu de formation et peu de documents sur le sujet. C’était un terrain à développer», explique la jeune résidente en médecine familiale. Ainsi, en 2015, Marie-Frédéric Tremblay et sa collègue Astrid Bicamumpaka ont développé une activité pédagogique de deux jours sur la création d’une clinique médicale fictive, supportée par une plateforme informatique où les différentes étapes d’un plan d’affaires sont abordées. Les participants à l’activité se mettent dans la peau d’un résident qui vient de terminer ses études en médecine et qui décide de lancer sa clinique médicale avec trois confrères ou consoeurs. En répondant à diverses questions sur l’ordinateur et en traversant différentes étapes ponctuées de vidéos d’apprentissage, ils élaborent fictivement leur clinique médicale. Tout d’abord, l'équipe doit notamment déterminer les objectifs, les valeurs et le type de clientèles qu’elle souhaite avoir dans leur clinique. Ensuite, elle décide à quel endroit s'implantera leur clinique. Est-ce que ce sera en ville, en banlieue, en milieu rural? Une autre étape aborde les aspects légaux et les frais de bureaux. Pour cette étape, des notaires, des avocats et des fiscalistes viennent s’entretenir avec les participants et répondre à leurs questions. Plus tard durant l'activité, les futurs médecins doivent également choisir leurs locaux et la disposition de leurs bureaux. Par exemple, est-ce qu’il y aura un bureau par médecin? Aussi, les participants auront à prendre des décisions sur les ressources humaines. Combien y aura-t-il de secrétaires, d’infirmières? Est-ce qu’il y aura d’autres professionnels de la santé, comme des pharmaciens et des physiothérapeutes? Une idée de la rentabilité À la fin de la formation, les équipes doivent faire une présentation sur leur clinique dans le but de convaincre les médecins à venir travailler avec eux. À ce moment, des patients partenaires posent des questions sur leur projet. Pour ajouter un aspect compétitif à cette activité, chaque équipe peut connaître la rentabilité de sa clinique médicale. «Les questions sont entrées dans un modélisateur, qui donne une idée de combien de patients la clinique peut voir pendant une année. Chaque choix effectué par les participants a un impact sur la rentabilité de leur entreprise», explique Marie-Frédéric Tremblay. Est-ce que cette simulation pourra ensuite servir aux futurs médecins qui souhaitent lancer leur clinique? Non, affirme la Dre Tremblay. «L’objectif de la formation est de donner un aperçu de la gestion d’une clinique médicale. C’est réaliste, mais on ne peut pas aller dans tous les détails parce que la formation ne durerait pas seulement deux jours, mais plutôt de un à deux mois.» Une simulation pour tous Depuis le lancement de la formation, quatre simulations ont eu lieu, rejoignant environ 250 personnes. Au départ destinée aux étudiants, l’activité a été récemment été intégrée au cursus académique de la clinique universitaire de médecine de famille de Trois-Rivières pour les résidents. Dans les prochaines années, l’initiatrice de la formation voudrait que cette simulation soit intégrée dans les quatre facultés de médecine du Québec. Pour ce faire, elle doit automatiser la simulation sur une plateforme en ligne, afin que sa présence ne soit plus requise lors des formations. Une équipe de programmeurs et de graphistes seront toutefois nécessaires. Selon la Dre Tremblay, cette formation a le potentiel de mieux préparer les médecins à assurer leur rôle de gestionnaire, en plus de leur donner davantage confiance en leurs compétences en gestion et en leadership. Au final, une clinique mieux gérée permet d’améliorer la qualité des services de soins offerts à la population. Finalement, notons que cette simulation pourrait même servir à d’autres professionnels de la santé. «La simulation pourrait être facilement ajustable et adaptable à tous ceux qui utilisent une clinique, comme les dentistes, les physiothérapeutes et les chiropraticiens», termine-t-elle.

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