PREM en spécialités: Virage majeur en vue d’une répartition régionale sur cinq ans

Le ministre de la Santé, le Dr Yves Bolduc, a profité du colloque annuel du Collège des médecins pour annoncer que son ministère avait entrepris une révision majeure de la gestion des plans d’effectifs en spécialités. Le Ministère veut en effet que les médecins spécialistes soient répartis sur une base régionale plutôt qu’hôpital par hôpital d’ici trois à cinq ans. La médecine omnipratique ne sera pas touchée par ce plan qui est actuellement à l’étape de la mise au point.Lors de l’étude des crédits du Ministère, le directeur des services de santé et de médecine universitaire au Ministère, le Dr Michel Bureau, a indiqué que d’ici cinq ans près de 2000 nouveaux médecins spécialistes arriveront sur le marché du travail. « Notre défi, a-t-il déclaré, est de savoir où nous les mettrons. Nous pourrions bien aborder la question hôpital par hôpital, année après année, mais le ministre nous a demandé de convier tous nos partenaires à le faire région par région, sur cinq ans. »Un exemple concret« Prenons l’Est-du-Québec, a précisé le Dr Bureau. Si cette région sait qu’au cours des cinq prochaines années elle diplômera une trentaine d’anesthésistes, nous dirons à Québec, au Saguenay, à la Gaspésie, au Bas-Saint-Laurent et à la Côte-Nord : “ Réunissez-vous et dites-nous où les besoins sont les plus criants la première année, la deuxième année et la troisième année. ” Comme nous connaissons le nombre de résidents en formation et les carences du système, nous serons capables d’établir un plan de cinq ans. »Corridors de servicesSelon le Dr Bureau, cette idée, qui s’appuie sur une approche populationnelle, a rallié beaucoup d’intervenants, la direction du Ministère, les agences et les RUIS. Le futur système permettra de créer des corridors de services régionaux qui assureront de meilleurs services à la population.Le Dr Bureau a toutefois reconnu que ce virage majeur exigerait beaucoup de précautions et de doigté. « C’est un changement très important, a-t-il commenté. Nous passons d’une orientation de type établissement par établissement à une orientation par région. Nous passons également d’une orientation par année à un plan quinquennal. »Même si ce plan portera sur un horizon de cinq ans, il sera ajusté chaque année à partir des bases d’équité et de hiérarchisation des soins. L’architecte de cette révision au Ministère, Daniel Poirier, est actuellement en discussion avec ses partenaires, mais le projet serait déjà en voie d’implantation.Lire tout le compte rendu du Colloque CMQ.Le Dr Bureau estime que cette transformation profonde va exiger la collaboration de tous, notamment des établissements. « Ils doivent accepter qu’un hôpital ne puisse disposer de toutes les spécialités, également convenir qu’il leur faut dépendre de l’hôpital voisin et que, dans la répartition des effectifs médicaux, chacun prenne les engagements nécessaires pour soutenir la région où les services ne sont pas assurés. »Le Dr Bureau se dit toutefois optimiste vis-à-vis de cette réforme qui, de l’avis du ministre Bolduc, permettra aux futurs spécialistes de mieux planifier leur début de carrière.

PREM en spécialités: Virage majeur en vue d’une répartition régionale sur cinq ans

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