OPQ: un nouveau guide pour aider les pharmaciens à déléguer aux ATP et aux TP

Depuis le 28 juillet, les ATP peuvent en effet effectuer un prélèvement en introduisant un instrument dans le pharynx. Ils peuvent aussi administrer un médicament par voie orale, topique, sous-cutanée, intranasale, intradermique ou intramusculaire ou par inhalation afin d’en démontrer l’usage approprié, aux fins de vaccination et lors d’une situation d’urgence. Ces changements règlementaires donnent l’occasion aux pharmaciens, en officine comme en établissement, de déléguer davantage. Pour ce faire, l’OPQ évoque cinq principes que le pharmacien doit respecter avant de déléguer une activité réservée au pharmacien ou de confier une tâche de nature technique à un membre du personnel: 1- Mettre en place une procédure écrite La procédure, qui peut être rédigée par un technicien en pharmacie (TP), peut viser la mise en pilulier et l’étiquetage, les accès au local, au logiciel de dossier patient et la gestion de l’inventaire, par exemple. 2- S’assurer que le personnel possède la formation, les compétences et l’expérience appropriées D'abord, l’ATP doit posséder un diplôme d’études professionnelles, alors que le TP doit détenir un diplôme d’études collégiales. Ensuite, le pharmacien doit s’assurer que ces deux employés comprennent bien le niveau de vigilance requis et les risques qui en découlent. 3- Mettre en place des mesures de contrôle Ce contrôle vise à prévenir les erreurs ou les omissions découlant d’une procédure déficiente, ainsi qu’à détecter et à corriger les écarts, dans le but d’assurer la qualité des soins et services pharmaceutique que les pharmaciens offrent. 4- Être disponible pour intervenir dans un court délai Durant ce court laps de temps, un pharmacien de l’équipe doit être désigné pour répondre aux questions de l’ATP et du TP. De plus, le personnel doit savoir à qui adresser ses questions en tout temps. 5- S’assurer de la traçabilité de l’activité ou de la tâche Cela inclut notamment le remplissage du robot, l’accès au local et l’accès au dossier patient. Selon l’OPQ, la mise en pilulier automatisé des médicaments est un bon exemple d’une technologie qui facilite la traçabilité du travail en pharmacie. Organiser la délégation De plus, pour organiser la délégation en pharmacie, l’ordre professionnel suggère cinq étapes: - Établir les objectifs organisationnels - Analyser de façon critique chacune des étapes du circuit - Départager les activités réservées autorisées par le Règlement des tâches de nature technique - Définir les moyens nécessaires pour accomplir le travail défini par le circuit du médicament - Cibler les priorités «Vous n’êtes pas obligé de déléguer toutes les tâches ou activités délégables. Identifiez plutôt les tâches et les activités dont la délégation rendra votre pratique plus efficace», indique le guide de l’OPQ. Selon l’ordre professionnel, le pharmacien qui délègue sera néanmoins en mesure de faire un meilleur usage de son expertise pharmacothérapeutique. De plus, la délégation pourra aussi être perçue comme une source de développement pour les membres du personnel. Malgré tout, certains pharmaciens hésitent à déléguer par peur de laisser passer des erreurs. Mais «au contraire, une méta-analyse portant sur la vérification contenant-contenu regroupant des résultats provenant des États-Unis, du Canada et de l’Australie entre 1978 et 2018 démontre que la délégation de cette tâche a le potentiel de diminuer les erreurs», indique le guide de l’Ordre. D’autre part, la méta-analyse démontre que la délégation libère du temps pour les activités cliniques du pharmacien, diminue le temps d’attente des patients et offre des tâches rehaussées au personnel. Qu’est-ce qu’une tâche «technique»? Dans son guide, l’OPQ évoque deux caractéristiques permettant d’établir qu’une tâche est de nature technique. En premier lieu, cette tâche ne doit pas nécessiter le jugement professionnel ou le raisonnement clinique du pharmacien lors de l’exécution. En second lieu, cette tâche est composée d’une suite continue d’étapes claires, constituant la manière de faire, incluse dans une procédure et ayant un début et une fin. L’autorisation par règlement n’est pas nécessaire pour déléguer les tâches de nature technique qui contribuent à l’exercice d’une activité réservée au pharmacien, rappelle l’ordre professionnel. À l’heure actuelle, les ATP peuvent effectuer plusieurs tâches en lien avec le soutien à la prise en charge du patient par le pharmacien, la documentation, la distribution des médicaments et la supervision. Une deuxième année pour les futurs TP Notons que la première cohorte des étudiants en Techniques de pharmacie amorcera sa deuxième année dans les prochaines semaines. À la fin de leur cours, les futurs techniciens en pharmacie pourront, notamment, superviser le travail technique et assurer la gestion du personnel et du parc technologique. De plus, ils posséderont des connaissances sur les principales maladies chroniques pouvant aider à mieux dépister les problématiques, mais aussi mieux anticiper les besoins des pharmaciens dans le cadre de la surveillance de la thérapie médicamenteuse des patients.

OPQ: un nouveau guide pour aider les pharmaciens à déléguer aux ATP et aux TP

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