N’oubliez pas de vérifier la tension artérielle des enfants et des adolescents

Les résultats d’une nouvelle étude menée en Ontario démontrent l’importance de mesurer la tension artérielle des enfants et des adolescents. En effet, les enfants ou les adolescents hypertendus présentent un risque deux à trois fois plus élevé d’accident vasculaire cérébral, d’infarctus du myocarde et d’autres événements cardiaques par rapport à ceux qui ne souffrent pas d’hypertension. «L’optimisation des soins prodigués aux jeunes hypertendus peut contribuer à prévenir les maladies cardiovasculaires à long terme chez l’adulte, avec des avantages substantiels en termes de santé et d’économies», écrivent dans leur article le Dr Rahul Chanchlani, néphrologue pédiatrique à l’hôpital pédiatrique McMaster de Hamilton (Ontario), et ses collègues.Les chercheurs ont examiné un grand nombre de bases de données administratives sur la santé en Ontario pour déterminer les résultats cardiovasculaires de 25 605 enfants âgés de 3 à 18 ans. Ils ont été suivis pendant une durée médiane de 13 ans, l’âge médian lors du dernier suivi étant de 27 ans.Les enfants chez qui une hypertension a été diagnostiquée présentaient un risque deux fois plus élevé d’événements cardiaques indésirables majeurs (MACE) que ceux qui n’en étaient pas atteints. Par rapport à ces derniers, ces enfants présentaient les caractéristiques suivantes:un risque 2,7 fois plus élevé d’accident vasculaire cérébralun risque 1,8 fois plus élevé d’hospitalisation pour infarctus du myocarde ou angine instableun risque 2,6 fois plus élevé de développer une insuffisance cardiaque congestive un risque 4,1 fois plus élevé d’intervention coronarienne. «Lorsque je m'adresse à des médecins de famille, ils me demandent souvent quelles sont les données à long terme et s’il y a un danger potentiel à ne pas vérifier la tension artérielle des enfants», souligne le Dr Chanchlani dans un communiqué de presse de l’Université McMaster.Selon les chercheurs, les médecins ne vérifient pas la tension artérielle des enfants aussi souvent que le recommandent les lignes directrices. Des études antérieures ont montré que seulement 11 à 35% des enfants et des adolescents subissent un contrôle régulier de leur tension artérielle au moins une fois par an. Certaines lignes directrices, notamment celles de l’American Academy of Family Physicians, ne recommandent pas le dépistage, car les preuves de son utilité sont insuffisantes.«Cette étude n’est qu’une des nombreuses étapes nécessaires pour améliorer le dépistage de la tension artérielle chez les enfants canadiens, indique le Dr Chanchlani. Maintenant, des organisations comme Hypertension Canada, la Société canadienne de pédiatrie et le Collège des médecins de famille du Canada doivent se réunir et se dire: "Hé, il s’agit d’un problème majeur".»Lire aussi: QUIZ - Prendre en charge l’hypertensionLe Dr Chanchlani et ses collègues vont maintenant étudier si les enfants souffrant d’hypertension présentent un risque plus élevé de maladie rénale. Ils travaillent actuellement à la mise au point d’un outil permettant de prédire le risque d’hypertension chez les jeunes enfants.Leurs recherches sont financées en partie par une subvention issue d’une donation au département de pédiatrie. Appelée «Collaborative Research Excellence Grant» (CoRE), cette subvention, qui en est à sa troisième année, finance des recherches à fort impact. Les résultats de l’étude ont été publiés dans la revue JAMA Pediatrics. Le Dr Chanchlani a présenté la recherche le 6 mai, lors du congrès de la Pediatric Academic Societies à Toronto.

N’oubliez pas de vérifier la tension artérielle des enfants et des adolescents

Pour accéder au contenu, connectez-vous ou créez un compte gratuit.

Catégories connexes