Mise à jour des recommandations pour la vaccination antigrippale

À deux mois du début de la saison automnale, et donc grippale, dans l’hémisphère Nord, le Comité consultatif national de l’Immunisation (CCNI) vient de mettre à jour ses recommandations de vaccination pour 2024-2025. Le principal changement concerne les vaccins trivalents et quadrivalents. Dans le sillage des recommandations de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), de la FDA américaine et de l’Agence européenne des médicaments, le CCNI confirme l’exclusion de la lignée B/Yamagata des vaccins de la grippe et le passage à des vaccins trivalents. La disponibilité des vaccins devrait toutefois rester inchangée pour la saison grippale de 2024-2025 au Canada, et «les formulations quadrivalentes continueront à être fournies pour faciliter les programmes publics», précise le Conseil.À lire aussi: Streptocoque A invasif et mortel: limiter le risque grâce au vaccin contre la grippePar ailleurs, le CCNI confirme l’innocuité et l’efficacité réelle des vaccins antigrippaux pendant la grossesse et continue de recommander fortement que les vaccins antigrippaux inactivés ou recombinants soient proposés pendant la grossesse, quel que soit l'âge gestationnel. Concernant les enfants de 6 mois et plus, tout vaccin antigrippal quadrivalent ou trivalent adapté à l'âge devrait être utilisé en l’absence de contre-indications. «Le CCNI n'a plus de préférence entre les formulations de vaccins antigrippaux quadrivalents et trivalents pour les enfants», alors que les vaccins quadrivalents étaient jusqu’à présent privilégiés «en raison de la protection supplémentaire conférée par la présence de composants des deux lignées de l'influenza B.» Alerte sur l'épidémie de grippe aviaireLes adultes de 65 ans et plus continuent d’être prioritaires pour recevoir des vaccins antigrippaux en raison des risques accrus de maladie sévère. Le CCNI recommande l’utilisation du vaccin inactivé contre l'influenza à haute dose (VII-HD), du vaccin inactivé contre l'influenza avec adjuvant (VII-Adj) et du vaccin antigrippal recombinant (VAR). S’ils ne sont pas disponibles, il convient d'utiliser n'importe quel vaccin antigrippal adapté à l'âge. Le Comité note en outre que l’objectif national d’une couverture vaccinale de 80% pour les personnes vulnérables à risque de complications n’est toujours pas atteint – elle était de 74% dans ce groupe d’âge pour la saison 2022-2023. À lire aussi: FC | La vaccination antigrippale chez les personnes âgéesDe manière générale, le CCNI rappelle que les vaccins contre la grippe saisonnière peuvent être administrés en même temps, avant ou après l’administration d’un autre vaccin, y compris celui contre la COVID-19 ou contre la coqueluche, par exemple.Enfin, dans un contexte d’épidémies de grippe aviaire – ou influenza aviaire hautement pathogène A(H5N1) –, le Conseil rappelle que les vaccins contre la grippe saisonnière permettent de réduire le risque de co-infection et d’éviter que la grippe A(H5N1) ne se transmette à l’homme. Le CCNI pourrait ainsi revoir la liste des personnes particulièrement concernées par la vaccination contre la grippe, dont les travailleurs de la santé, les enfants de 6 à 59 mois, les personnes atteintes de maladies chroniques et les Autochtones, ou à d'autres personnes exposées aux virus de la grippe aviaire.Recommandations de vaccination:Les adultes et les enfants de 9 ans et plus devraient recevoir une dose de vaccin antigrippal chaque année;Les enfants de 6 mois à moins de 9 ans qui n'ont jamais été vaccinés contre la grippe saisonnière au cours d'une saison précédente devraient recevoir deux doses du vaccin au cours de la saison actuelle, à au moins 4 semaines d'intervalle;Les enfants de 6 mois à moins de 9 ans qui ont déjà reçu une dose ou plus du vaccin antigrippal saisonnier au cours de l'une des saisons précédentes devraient recevoir une dose par saison au cours des années suivantes.Le CCNI souligne que des doses de rappel ne sont pas requises au cours d'une même saison grippale. Posologie et voie d'administration recommandées selon l'âge:Groupe d'âgeType de vaccin antigrippal(voie d'administration)Nombre de doses requises VII-DS(IM)aVII-cc(IM)bVII-Adj(IM)cVII-DS(IM)dVAR4(IM)eVVAI(intranasal)f 6 à 23 mois0,5 mL0,5 mL0,25 mL---1 ou 22 à 8 ans0,5 mL0,5 mL---0,2 mL(0,1 ml par narine)1 ou 29 à 17 ans0,5 mL0,5 mL---0,2 mL(0,1 ml par narine)118 à 59 ans0,5 mL0,5 mL--0,5 mL0,2 mL(0,1 ml par narine)160 à 64 ans0,5 mL0,5 mL--0,5 mL-165 ans et plus0,5 mL0,5 mL0,5 mL0,7 mL0,5 mL-1a AfluriaMD Tetra (5 ans et plus), FlulavalMD Tetra (6 mois et plus), FluzoneMD Quadrivalent (6 mois et plus), InfluvacMD Tetra (6 mois et plus)b FlucelvaxMD Quad (6 mois et plus)c Fluad PédiatriqueMD (6 à 23 mois) ou FluadMD (65 ans et plus)d FluzoneMD Haute dose Quadrivalent (65 ans et plus)e SupemtekMC (18 ans et plus)f FluMistMD Quadrivalent (2 à 59 ans)

Mise à jour des recommandations pour la vaccination antigrippale

Pour accéder au contenu, connectez-vous ou créez un compte gratuit.

Catégories connexes