Mise à jour des ordonnances collectives et des protocoles médicaux sur la dyslipidémie et le diabète

L’Institut national d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS), avec la collaboration de ses comités d’experts, a mis à jour les ordonnances collectives nationales et les protocoles médicaux sur la dyslipidémie, pour l’ajustement des hypolipémiants, et sur le diabète, pour l’ajustement des antihyperglycémiants et de l’insuline.L’INESSS a précisé à ProfessionSanté.ca les nouveautés qui ont été apportées à ces documents.Dans le protocole sur la dyslipidémie (section 4.4), un algorithme décisionnel a été ajouté pour la gestion d’une intolérance aux statines.L’INESSS a aussi souligné que ce protocole médical cible les statines et l’ézétimibe. «Sauf pour l’hypercholestérolémie familiale, peu d’évidences sont associées à des bénéfices cardiovasculaires pour les autres classes d’hypolipémiants.»Pour ce qui est des nouveautés concernant le protocole médical sur le diabète, l’INESSS a ajouté deux nouvelles classes d’antihyperglycémiants, soit les agonistes des récepteurs du peptide-1 apparenté au glucagon (GLP-1) et les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT2).On y retrouve aussi maintenant deux modalités de titrage de l’insuline: selon le pourcentage (%) de la dose d’insuline ou selon le nombre d’unités d’insuline.L’INESSS indique dans son bulletin INESSS Express du 19 octobre que «les utilisateurs actuels devront appliquer les corrections nécessaires dans les quatre prochains mois».Ces nouvelles versions sont en ligne sur le site Web de l’INESSS, section Ordonnances collectives et Prescription infirmière (Dyslipidémie et Diabète).

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