L’OPQ rehaussera ses exigences concernant la manipulation des médicaments dangereux

L’Ordre des pharmaciens du Québec (OPQ) prend très au sérieux les données de l’Étude pilote sur la surveillance environnementale en pharmacie communautaire au point qu’il en tiendra compte dans ses prochaines publications, dont la mise à jour de la norme sur les préparations magistrales stériles et la nouvelle norme sur les préparations magistrales non stériles.L’OPQ rappelle qu’il a publié en mai 2010 un Bulletin d’informations professionnelles sur la manipulation des médicaments dangereux en pharmacie (numéro 169). Le sujet a aussi été abordé l’automne dernier, au cours d’une tournée régionale d’information. L’OPQ compte également sur les interventions de ses inspecteurs pour vérifier si les règles de bonne pratique professionnelle sont appliquées en ce qui a trait à la manipulation des médicaments dangereux. « Les employés de la pharmacie peuvent se plaindre auprès du syndic s’ils jugent qu’ils ne sont pas suffisamment protégés », précise Manon Lambert, directrice générale et secrétaire de l’OPQ.En ce qui concerne spécifiquement la contamination des compte-pilules par du méthotrexate ou tout autre médicament dangereux, l’OPQ verra s’il y a lieu d’intervenir. « Nous allons regarder nos recommandations. Si elles sont insuffisantes, nous allons les mettre à jour. Si elles sont suffisantes, en fonction des données reconnues de la science, nous allons rappeler aux pharmaciens comment agir dans ce genre de dossier », indique Manon Lambert.Cependant, cette dernière souligne qu’un pharmacien ne peut garantir l’absence de contamination (risque zéro) des comprimés par un médicament dangereux. « En revanche, il doit garantir aux patients qu’il prend toutes les mesures raisonnables pour s’assurer que les comprimés ne sont pas contaminés. »Précautions pour la manipulation des médicaments dangereux« Le personnel professionnel et technique doit, au minimum, porter une paire de gants non poudrés (approuvés pour les manipulations d’antinéoplasiques) pour effectuer le décompte des médicaments et manipuler les déchets dangereux. Porter une blouse de protection (jetable de préférence) fournit une protection additionnelle au manipulateur et à son environnement. Son utilisation est recommandée dans la littérature par certains auteurs. »« La section 8.3.9 du Guide de prévention : Manipulation sécuritaire des médicaments dangereux de l’ASSTSAS traite des préparations non stériles de médicaments oraux. Six recommandations sont faites pourassurer une protection au manipulateur. Il est fortement recommandé de les appliquer. Le matériel utilisé pour la préparation des médicaments et des produits dangereux (balance, compte-pilules, spatules, etc.) ne doit pas servir à la préparation d’autres médicaments. »Consignes pour le nettoyage des compte-pilules« Les compte-pilules utilisés pour le décompte des formes orales solides de médicaments dangereux doivent être décontaminés et nettoyés après chaque utilisation avec une gaze imbibée d’eau et de détergent (de type domestique ou un Wet OnesMD), rincés avec une gaze imbibée d’eau, puis asséchés. L’alcool isopropylique à 70 % ne peut pas désactiver les produits ou médicaments dangereux et peut même étendre la contamination plutôt que de nettoyer. »« Les gazes contaminées utilisées pour le nettoyage et le séchage doivent être jetées avec les déchets dangereux. Des gants doivent être portés durant le nettoyage des compte-pilules et ces derniers doivent être détruits avec les déchets dangereux. »Extraits du Bulletin d’informations professionnelles de l’OPQ, numéro 169, mai 2010.

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