Le groupe américain NASEM élabore une définition standardisée de la COVID longue

Selon des données d'enquête, environ 7% des adultes américains et plus de 1% des enfants (soit environ 15 à 20 millions d'Américains) ont souffert de diverses affections chroniques, systémiques et souvent invalidantes à la suite d'une infection aiguë par la COVID-19, collectivement appelées «COVID longue». De son côté, Santé Canada recense environ 3,5 millions d’adultes ayant présenté des symptômes à long terme de la COVID-19, dont 2,1 millions les ressentaient encore en juin 2023.Divers termes et définitions ont été utilisés ou proposés pour désigner l'infection de longue durée à la COVID-19, mais aucun n'a été plébiscité par les patients, les cliniciens, les chercheurs et les agences gouvernementales.À lire aussi: Mise à jour des orientations du CCNI sur la vaccination COVID-19 pour l'automne 2024Compte tenu des lacunes des diverses définitions existantes, le ministère américain de la santé et des services sociaux a demandé aux Académies nationales des sciences, de l'ingénierie et de la médecine (NASEM) d'élaborer une définition de la COVID longue qui tienne compte des besoins des patients ainsi que des opinions et de la compréhension d'une série d'experts.La NASEM a ainsi élaboré une définition en trois parties de la COVID longue (en anglais), qui comprend une description de base, une liste de symptômes caractéristiques et d'affections associées pouvant être diagnostiquées, ainsi que sept caractéristiques importantes, comme indiqué ci-dessous.Définition standardisée 2024 de l'infection à COVID longue de la NASEM La COVID longue est une maladie chronique associée à une infection qui survient après une infection par le SRAS-CoV-2 et qui est présente pendant au moins trois mois sous la forme d'un état pathologique continu, récurrent et rémittent, ou progressif, qui affecte un ou plusieurs systèmes organiques.La COVID longue se manifeste de multiples façons. Tous les systèmes organiques peuvent être touchés et les patients peuvent présenter les symptômes suivants:Des symptômes uniques ou multiples, tels que l'essoufflement, la toux, une fatigue persistante, un malaise après l'effort, des difficultés de concentration, des troubles de la mémoire, des maux de tête récurrents, des vertiges, un rythme cardiaque rapide, des troubles du sommeil, des problèmes de goût ou d'odorat, des ballonnements, de la constipation et de la diarrhée.Affections pouvant faire l'objet d'un diagnostic unique ou multiple, telles que la pneumopathie interstitielle et l'hypoxémie, les maladies cardiovasculaires et les arythmies, les troubles cognitifs, les troubles de l'humeur, l'anxiété, la migraine, les accidents vasculaires cérébraux, les caillots sanguins, les maladies rénales chroniques, le syndrome de tachycardie orthostatique posturale et d'autres formes de dysautonomie, l'encéphalomyélite myalgique et le syndrome de fatigue chronique, le syndrome d'activation des mastocytes, la fibromyalgie, les maladies du tissu conjonctif, l'hyperlipidémie, le diabète et les troubles auto-immuns tels que le lupus, la polyarthrite rhumatoïde et le syndrome de Sjögren.Sept caractéristiques importantes de la COVID longueElle peut faire suite à une infection asymptomatique, légère ou sévère par le SRAS-CoV-2. Les infections antérieures peuvent avoir été reconnues ou non.Elle peut être continue depuis le moment de l'infection aiguë par le SRAS-CoV-2 ou se manifester tardivement, des semaines ou des mois après ce qui semblait être une guérison complète de l'infection aiguë.Elle peut toucher les enfants et les adultes, indépendamment de leur état de santé, de leur handicap ou de leur statut socio-économique, de leur âge, de leur sexe, de leur orientation sexuelle, de leur race, de leur groupe ethnique ou de leur situation géographique.Elle peut exacerber des conditions de santé préexistantes ou prendre la forme de nouvelles conditions.Elle peut être légère ou grave et peut disparaître en quelques mois ou persister pendant des mois ou des années.Elle peut être diagnostiquée sur des bases cliniques; aucun biomarqueur actuellement disponible ne permet de déterminer de manière concluante la présence de cette affection.Elle peut entraver la capacité des patients à travailler, à aller à l'école, à s'occuper de leur famille et à prendre soin d'eux-mêmes, ce qui a de profondes répercussions émotionnelles et physiques sur les patients, leur famille et les soignants.Les auteurs espèrent que la définition 2024 de la COVID longue par la NASEM facilitera la communication entre les patients, les membres de la famille et les cliniciens. La définition standard devrait permettre un meilleur suivi du fardeau que représente la COVID longue et faciliter la conception et la conduite d'essais cliniques fiables qui aboutiront à de meilleurs traitements pour traiter cette maladie chronique associée à l'infection. Les auteurs espèrent également que la nouvelle définition contribuera à prodiguer des soins plus efficaces et empathiques à tous les patients diagnostiqués avec une COVID longue.

Le groupe américain NASEM élabore une définition standardisée de la COVID longue

Pour accéder au contenu, connectez-vous ou créez un compte gratuit.

Catégories connexes