L’APES développe des indicateurs de mesure de performance des pharmaciens et des départements de pharmacie en établissements

La directrice générale de l’APES, Linda VaillantDans le cadre de son Plan stratégique 2016-2019, l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec (APES) s’est fixé comme orientation de «quantifier l’activité, l’impact et la performance des pharmaciens et des départements de pharmacie des établissements de santé». Pour ce faire, elle développera des indicateurs qui seront axés sur les résultats.«Nous voulons éviter certaines comparaisons entre les départements de pharmacie que nous jugeons moins utiles et moins parlantes, explique à ProfessionSanté.ca la directrice générale de l’APES, Linda Vaillant, qui dirige les travaux sur les indicateurs de performance. À l’heure actuelle, les départements de pharmacie sont comparés sur des données qui ne veulent rien dire.»Elle donne en exemple le calcul du coût des ressources humaines en utilisant le nombre de jours/présence patients. «C’est sûr que si tu es dans un hôpital qui est en pénurie d’effectifs et qu’il te manque du personnel, ton coût en ressources humaines est moins élevé. Quand les gestionnaires regardent cette donnée, ils considèrent que plus tu es en pénurie d’effectifs, plus tu es performant, parce que ça coûte moins cher. À notre avis, la performance d’un pharmacien ne se base pas sur son salaire, mais sur ce qu’il fait.»Elle souligne qu’au Canada anglais, des pharmaciens ont mené durant trois ans des travaux similaires à ceux de l’APES avec la collaboration de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux (SCPH).Cette association a publié en 2015 un document contenant huit indicateurs clés de performance de la pharmacie clinique (Canadian Consensus of Clinical Pharmacy Key Performance Indicators : Knowledge Mobilization Guide).Démarche de l’APES pour développer des indicateurs de performance québécois L’APES a fait appel à des consultants et elle a mis en place un comité consultatif d’une vingtaine de membres pour développer des indicateurs de performance québécois.Ce comité est composé de gestionnaires à la retraite, de membres de son conseil d’administration, notamment le président François Paradis, de chefs de départements de pharmacie variés (petit, grand, milieu urbain, en région), de la directrice des services professionnels de l’Ordre des pharmaciens du Québec, Danielle Fagnan, et de la pharmacienne Marie-Claude Poulin, responsable de la sécurité du circuit du médicament au CIUSSS du Centre-Ouest-de-l’Île-de-Montréal. «Nous voulons aller chercher le plus large consensus possible», indique Linda Vaillant.Après avoir effectué une revue de la littérature et assisté à une présentation de l’un des concepteurs du site Impact Pharmacie, le pharmacien Jean-François Bussières, l’APES a répertorié quelque 5000 indicateurs de performance. «Nous voulons terminer avec environ 15 indicateurs que les chefs de départements de pharmacie seront capables d’utiliser et de mesurer», indique cette dernière.«Nous n’excluons pas la possibilité d’intégrer ceux de la SCPH. Toutefois, ils ne couvrent que l’axe des soins sur un total de cinq axes», précise-t-elle.Pour s’assurer que ses indicateurs de performance soient reconnus par les directions générales des établissements de santé, l’APES mène des entrevues auprès de présidents-directeurs généraux, de directeurs des finances, de directeurs de la qualité, de directeurs des services professionnels et de directrices des soins infirmiers. «Nous voulons aller chercher auprès d’eux leurs besoins et ce qui est utile pour mesurer l’efficacité des pharmaciens et des départements de pharmacie. Nous allons combiner les conclusions de ces entrevues avec les données provenant de la littérature et de la présentation de Jean-François Bussières, ce qui nous permettra de faire une meilleure sélection des indicateurs de performance que nous allons ensuite proposer à nos membres.»L’APES a informé le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) de ses travaux en cours. Elle prévoit lui présenter le résultat de ses travaux pour obtenir ses commentaires.Publication à l’hiver 2017L’APES publiera un document de référence à l’hiver 2017. Il sera ensuite présenté aux chefs des départements de pharmacie et au MSSS. «Nous souhaitons que le Ministère intègre nos indicateurs à ses travaux. Si ce n’est pas le cas, nous allons suggérer fortement aux chefs de départements de pharmacie de collecter quand même les informations pour que nous puissions établir des comparaisons entre les départements de pharmacie.»Linda Vaillant tient à rassurer les membres de l’APES qu’un des critères pour choisir les quelque quinze indicateurs de performance des pharmaciens et des départements de pharmacie est que la collecte des données soit réalisable en peu de temps. «Les pharmaciens devraient trouver toutes les données facilement dans le système informatique de leur département de pharmacie.»Au prochain Colloque en gestion de l’APES (20 et 21 octobre 2016 au Château Mont-Sainte-Anne), le Dr Jean Mireault, chef Systèmes d’information médicale chez Logibec, prononcera une conférence intitulée Les grandes lignes du financement à l’activité et de la performance.«Nous voulons sensibiliser tout de suite nos membres aux indicateurs de performance et leur expliquer ce qui s’en vient. Le financement à l’activité médicale et la performance seront basés sur des indicateurs avec des données que possède le Ministère. C’est pour cette raison que nous voulons nous dépêcher à terminer nos travaux pour avoir des indicateurs de performance à proposer au Ministère qui pourraient s’intégrer dans sa démarche visant à mieux mesurer le coût et l’impact du pharmacien dans le processus de soins.»

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