Diabète: Québec élargit la couverture publique du FreeStyle Libre 2

Dans sa dernière mise à jour de la Liste des médicaments, intervenue le 4 juillet, la Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ) a étendu la couverture du système de surveillance du glucose FreeStyle Libre 2MD. Celui-ci est dorénavant remboursé par le régime public pour les personnes de 18 ans et plus atteintes de diabète de type 1 ou de type 2 qui répondent dans un premier temps au critère suivant:la personne doit être traitée par insulinothérapie intensive (traitement par pompe à insuline ou administration de trois injections et plus d’insuline par jour).La personne doit ensuite répondre à l'un ou plusieurs des critères suivants:non-atteinte de la valeur d’hémoglobine glyquée (HbA1c) adaptée au patient, en dépit d’une prise en charge optimale de la maladie;épisodes fréquents d’hypoglycémie durant la dernière année, malgré l’adhésion à un plan de gestion de la glycémie; inaptitude à reconnaître ou à signaler les symptômes d’hypoglycémie.Auparavant, la couverture était seulement offerte aux personnes de 18 ans et plus traitées par une insulinothérapie intensive qui présentaient des épisodes fréquents d’hypoglycémie, ainsi qu’aux moins de 18 ans atteints de diabète de type 1.Le capteur du système FreeStyle Libre 2 envoie automatiquement des lectures du taux de glucose sur le téléphone intelligent de ses utilisateurs qui peuvent ainsi suivre en temps réel leur glycémie. Ces derniers sont également prévenus lorsque leur taux de glycémie est trop élevé ou trop faible. De la taille d’une pièce de deux dollars, ce capteur élaboré par l’entreprise pharmaceutique Abbott peut être porté à l’arrière de la partie supérieure du bras pendant 14 jours.«L’accès élargi au système FreeStyle Libre 2 aide plus de gens à prendre en charge leur diabète grâce à une technologie qui change des vies et qui facilite les soins quotidiens», observe le Dr Claude Garceau, interniste à l’Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec-Université Laval, cité dans un communiqué de l'entreprise Abbott. «En donnant de l’autonomie aux personnes atteintes de diabète, cet outil peut renforcer leur capacité à prendre en charge leur maladie et améliorer leur qualité de vie», déclare pour sa part la PDG de Diabète Québec, Sylvie Lauzon. Le ministre de la Santé a demandé à la RAMQ d’élargir la couverture du FreeStyle Libre 2 à la suite d'une recommandation de l’Institut national d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS) formulée en octobre 2023. L’INESSS s’était notamment appuyé sur les avis de 19 médecins. Ceux-ci ont souligné «l’impact positif que l’utilisation de FreeStyle Libre 2 peut avoir sur l’éducation des patients et la compréhension de l’effet du mode de vie sur leur glycémie». Ces cliniciens ont de plus ajouté que ce dispositif «permet d’augmenter le respect des recommandations médicales. Certains patients présenteraient (ainsi) une amélioration spectaculaire de leur santé». Sur le plan de la prise en charge, ils ont également signalé la facilité que cet outil leur procure pour «l’analyse des données, le suivi des patients à distance, le traitement personnalisé de chacun des patients et l’ajustement du traitement pour une gestion optimale du diabète». Selon les indications mentionnées sur la Liste des médicaments, la «demande initiale est autorisée pour une période de six mois afin d’évaluer la capacité des patients à utiliser FreeStyle Libre 2 et à porter le capteur». La demande de poursuite de traitement est quant à elle autorisée «si la personne montre une utilisation optimale de FreeStyle Libre 2, soit au moins 70% du temps». Par ailleurs, «une réévaluation clinique annuelle par le prescripteur est recommandée afin de s’assurer que la personne utilise le capteur au moins 70% du temps».

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