Cancer du sein: une étude détermine comment le diabète de type 2 accroît le risque de métastases

Le cancer du sein triple négatif (CSTN) est la forme la plus agressive de cancer du sein, et la préexistence d’un diabète de type 2 (DT2) chez les patientes est associée à un risque accru de développer un CSTN1. Par ailleurs, «les patientes atteintes de CSTN et de diabète lié à l'obésité ont souvent des résultats moins bons», affirme une équipe de recherche du Cancer Center de l’Université de Boston dans un communiqué adressé à Profession Santé.Or, «à l'heure actuelle, les oncologues ne considèrent pas les patientes atteintes d'un cancer du sein et d'un diabète lié à l'obésité différemment des patientes atteintes d'un cancer du sein qui sont par ailleurs en bonne santé», ajoutent les chercheurs.C’est pourquoi l’équipe a étudié le lien entre l’état physique des patientes et l’évolution de leur cancer du sein, et plus précisément comment le DT2 pouvait modifier la biologie d’un CSTN en le rendant plus agressif.Ne manquez pas: À un certain âge, les comorbidités associées à un risque accru de cancerPour ce faire, ils ont prélevé des exosomes sur des cellules adipeuses et étudié comment les microARN qu'ils contiennent aggravent le comportement des cellules CSTN. Ils ont ensuite ajouté ces exosomes à des cellules cancéreuses dans le cadre d'expériences en laboratoire et sur des modèles murins de métastases du cancer du sein. Ils ont alors observé des changements dangereux dans leur croissance, leur mouvement, leur capacité à survivre sous stress et à coloniser le cerveau. Par ailleurs, l’équipe de recherche a analysé les données de patientes atteintes d'un cancer du sein afin de déterminer le lien entre ces microARN et la progression du cancer. «Nous avons découvert que les molécules microARN transportées dans les exosomes provenant des cellules adipeuses favorisent l'agressivité du cancer du sein triple négatif, en particulier en augmentant les métastases cérébrales», précisent les chercheurs dans le communiqué que Profession Santé a pu consulter. Cibler les patientes les plus à risque et leur offrir un traitement personnaliséLeurs travaux2, publiés dans la revue Molecular Cancer Research, démontrent ainsi comment la résistance à l’insuline augmente l'agressivité du cancer du sein triple négatif et favorise les métastases cérébrales via les exosomes provenant des adipocytes. Une découverte primordiale selon eux, puisqu’elle permet de mieux comprendre pourquoi certaines patientes souffrant d'insulinorésistance et de diabète liés à l'obésité ont des résultats moins bons en matière de cancer du sein. D’après leurs observations, le cancer ne se développe pas de manière isolée, mais est influencé par l'état de santé général d'une personne, y compris les troubles métaboliques tels que le diabète. «Nos résultats suggèrent qu'il existe une catégorie particulière de patientes présentant un risque beaucoup plus élevé de métastases cérébrales, qui doivent être surveillées et traitées différemment de la plupart des patientes atteintes d'un cancer du sein», soulignent les chercheurs, plaidant pour des thérapies plus personnalisées.De plus, comprendre comment les microARN exosomaux influencent la progression du CSTN ouvre la voie au développement de nouveaux traitements ciblant ces molécules. «À l'avenir, les médecins pourraient utiliser ces connaissances pour prédire quels patients présentent un risque plus élevé de cancer agressif et trouver de nouveaux moyens de ralentir la progression du cancer», concluent-ils.À lire aussi: Fin de vie: les personnes atteintes de cancer se sentent obligées de se battreL’équipe projette désormais de mener un essai clinique afin de prouver ces hypothèses auprès d'un large groupe de patientes dans les hôpitaux américains du réseau de la santé, où le diabète et l’obésité sont fréquemment diagnostiqués. Références:Zhang F, de Haan-Du J, Sidorenkov G, Landman GWD, Jalving M, Zhang Q, de Bock GH. Type 2 Diabetes Mellitus and Clinicopathological Tumor Characteristics in Women Diagnosed with Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cancers. (2021)13(19):4992. https://doi.org/10.3390/cancers13194992Qiu Y, Chen A, Yu R, Llevenes P, Seen M, Ko NY, Monti S, Denis GV. Insulin Resistance Increases TNBC Aggressiveness and Brain Metastasis via Adipocyte-derived Exosomes. Mol Cancer Res (2025)23(6):567–578. doi: 10.1158/1541-7786.MCR-24-0494

Cancer du sein: une étude détermine comment le diabète de type 2 accroît le risque de métastases

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