Campagne de vaccination contre l’influenza chez les 60 ans et plus: la cible du MSSS loin d’être atteinte

L’objectif du Programme national de santé publique du MSSS d’atteindre un taux de vaccination contre l’influenza de 80 % chez les gens de 60 ans ou plus est loin d’être atteint, selon une enquête québécoise de l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) portant notamment sur la vaccination contre la grippe saisonnière pour la saison hivernale 2011-2012, dont le rapport a été publié au printemps 2013.Le calendrier de vaccination du ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) recommande aux personnes âgées de 60 ans ou plus de recevoir annuellement le vaccin contre l’influenza. Le vaccin leur est offert gratuitement dans le cadre du Programme québécois d’immunisation, en raison du risque de complications liées à la grippe dans ce groupe d'âge.Pourtant, seulement, 56,6 % de l’ensemble des personnes âgées de 60 ans ou plus ont reçu le vaccin lors la campagne de vaccination s’étant déroulée du 1er novembre 2011 au 10 avril 2012. « La couverture vaccinale était toutefois supérieure à celle qui avait été observée en 2010, pour la campagne ayant suivi la pandémie », précisent par ailleurs les auteurs de cette enquête.Les femmes et les hommes se sont fait vacciner dans les mêmes proportions (57 % et 56,2 % respectivement).« Les 65 ans ou plus sont significativement plus nombreux que les 60-64 ans à avoir été vaccinés [61,3 % versus 44,9 % pour les deux sexes réunis], eux-mêmes significativement plus nombreux que les 50-59 ans [26,5 % pour les deux sexes réunis] (p < 0.001) », indiquent les auteurs.Le taux de couverture vaccinale a été plus élevé chez les participants à l’enquête âgés de 60 ans ou plus, dont un membre du ménage (le participant lui-même ou une autre personne du ménage) était atteint de maladies chroniques, soit 63 % si le participant était atteint de maladies chroniques et 64,2 % si une autre personne du ménage était atteinte de maladies chroniques.Même constat chez les participants de l’enquête de 60 ans ou plus qui étaient des travailleurs ou des bénévoles de la santé, pour qui la couverture vaccinale a été de 63,7 %.En ce qui a trait aux lieux de vaccination contre la grippe saisonnière, la majorité des gens de 60 ans ou plus se sont fait vacciner dans des lieux administrés par un CSSS (CLSC, salle communautaire ou autre lieu public, à domicile, centre commercial), soit respectivement 54,4 % des 60 à 64 ans et 57,8 % des 65 ans ou plus. L’autre lieu populaire a été la clinique médicale ou le bureau de médecins (dont le GMF) pour 31,9 % des 60-64 ans et 34 % des 65 ans ou plus.Quant aux pharmacies, 4,8 % des 60-64 ans et 3,7 % des 65 ans ou plus s’y sont fait vacciner.Parmi les principales raisons de non-vaccination contre la grippe saisonnière chez la population âgée de 60 ans ou plus, l’étude pointe celles-ci : faible perception de sa vulnérabilité/de la gravité de la maladie (46,4 %), manque d’intérêt/manque de temps/manque d’information (16,9 %), se dit contre les médicaments et les vaccins (10,4 %), peur des effets secondaires (10,0 %), doutes sur l’efficacité du vaccin (4,8 %).Parmi l’ensemble des 60 ou plus, seulement 61,7 % ont l’intention de recevoir le vaccin contre la grippe saisonnière cet automne, ce qui est encore loin de l’objectif de 80 % du Programme national de santé publique.RecommandationsL’INSPQ a émis notamment la recommandation suivante au MSSS : « Il faudrait accentuer les messages, afin de mieux informer les personnes à risque de l’importance de recevoir le vaccin contre la grippe saisonnière puisqu’une faible perception de sa vulnérabilité est l’une des principales raisons de non-vaccination. »Dubé E, Defay F, Kiely M. Enquête québécoise sur la vaccination contre la grippe saisonnière, le pneumocoque et la rougeole 2012. Institut national de santé publique du Québec (INSPQ), Québec, 2013, 155 p.

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