Alopécie: un nouveau comprimé oral pour traiter la pelade homologué par Santé Canada

L’alopécie areata, aussi appelée pelade, est une maladie auto-immune où le système immunitaire s’attaque aux follicules pileux, entraînant une perte de cheveux ou de poils. Selon le Centre de dermatologie du Québec, environ 2% de la population en est atteint.LitfuloMD est le premier traitement homologué par Santé Canada pour le traitement de l'alopécie areata sévère affectant des personnes de 12 ans et plus.Le médicament est un inhibiteur de JAK3 et des kinases de la famille Tec. Comme l'indique Pfizer dans un communiqué, «l’inhibition de JAK3 et des kinases de la famille Tec par LITFULO pourrait bloquer la signalisation par des cytokines et l'activité cytolytique des lymphocytes T, qui interviennent dans la pathogenèse de l'alopécie areata».LitfuloMD se présente sous la forme d'une capsule à prendre oralement une fois par jour.Les effets indésirables les plus souvent rapportés lors des essais cliniques étaient la diarrhée, l’acné, les infections des voies respiratoires supérieures, l’urticaire, l’éruption cutanée, la folliculite et les étourdissements, selon la monographie du produit.Mise en garde et risque d’infectionLitfuloMD est contre-indiqué chez les patients qui présentent une hypersensibilité au médicament, chez les femmes enceintes ou qui allaitent, ainsi que chez les patients souffrant d'une insuffisance hépatique sévère, peut-on lire dans la monographie du produit.«L’emploi concomitant avec un inhibiteur des protéines JAK (Janus kinases), un immunomodulateur biologique ou un immunosuppresseur puissant tel que la cyclosporine n’est pas recommandé», mentionne également le document.Par ailleurs, la prise de LitfuloMD augmente le risque de contracter une infection grave pouvant nécessité une hospitalisation, comme une tuberculose évolutive, des infections fongiques envahissantes, incluant la cryptococcose et la pneumocystose ou des infections bactériennes ou virales, y compris le zona.Dans ce contexte, il faut éviter d’administrer le médicament à un patient souffrant d'une infection évolutive grave. Par ailleurs, si le patient développe une infection grave durant le traitement, ce dernier devra être cessé jusqu’à ce qu’elle soit maîtrisée, indique la monographie. «Pendant et après le traitement par LITFULO, les patients doivent faire l’objet d’une surveillance étroite visant à déceler tout signe ou symptôme d’infection», peut-on lire dans la monographie.Pfizer affirme qu’un test de dépistage de la tuberculose est nécessaire avant d'initier un traitement par LitfuloMD ainsi qu’un dépistage de l’hépatite virale. Un suivi des taux d’enzymes hépatiques doit également être effectué au cours des suivis du traitement.La compagnie pharmaceutique indique également que des cas de cancer, y compris de cancer de la peau non mélanique, ont été observés chez des patients traités par le ritlécitinib.

Alopécie: un nouveau comprimé oral pour traiter la pelade homologué par Santé Canada

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