Accouchement prématuré: les femmes souffrant d’insuffisance rénale seraient plus à risque

Les femmes présentant une insuffisance rénale avant la grossesse présentent un risque accru d’accoucher de façon prématurée ou de souffrir d’autres complications, selon une étude ontarienne parue dans le Journal de l’Association médicale canadienne (JAMC).Les chercheurs ont étudié un total de 55 946 grossesses en Ontario. Les participantes admissibles étaient des femmes ayant eu un accouchement obstétrique à l’hôpital entre avril 2007 et octobre 2016, avec au moins une mesure ambulatoire de la créatinine sérique dans les 10 semaines précédant la date estimée de conception.Parmi celles-ci, 3956 femmes (7,1 %) ont accouché de façon prématurée, soit avant 37 semaines de gestation.À lire aussi: Profiter du confinement pour étudier la prématuritéToutefois, le risque de naissance prématurée était plus élevé chez les femmes dont la créatinine prégrossesse était supérieure au 95e centile, par rapport à celles dont la créatinine prégrossesse était égale ou inférieure au 95e centile (9,1 % contre 7,0 % ; risque relatif ajusté [RR] 1,23, 95 % intervalle de confiance [IC] 1,09 à 1,38).Le risque d’accouchement très prématuré, à 32 semaines de gestation ou moins, était à peu près doublé chez les femmes souffrant d’insuffisance rénale.De toutes les naissances prématurées, 57 % (2255) ont été initiées par un professionnel de la santé et les 43 % restantes (1701) étaient spontanées.L’âge maternel moyen était de 30,7 ans et 46 % des femmes étaient enceintes de leur premier enfant.Évaluer le risqueLes chercheurs suggèrent que la mesure de la créatinine sérique de certaines femmes avant la grossesse peut fournir aux cliniciens une nouvelle façon d’évaluer le risque de naissance prématurée.« Étant donné que la mesure de la créatinine sérique est un test sanguin facilement disponible et peu coûteux, il peut avoir un rôle à jouer pour dépister le dysfonctionnement rénal chez les femmes potentiellement atteintes de troubles rénaux avant la conception ou dans la première moitié de la grossesse », concluent-ils.Ils affirment également que jusqu’à présent, les conclusions des études sur le sujet étaient inconsistantes et que les échantillons étudiés étaient souvent petits.L'étude est disponible ici.

Accouchement prématuré: les femmes souffrant d’insuffisance rénale seraient plus à risque

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