7 médecins ont facturé plus de 2 M$, dont un, 2,8 M$

«On ne défend pas l’indéfendable», a réaffirmé la Dre Diane Francoeur au sujet d’un médecin radiologiste qui a touché en rémunération 2,7 M$ en 2016. (D.Méthot)Selon les plus récentes données de la Régie de l’assurance maladie du Québec obtenues par Profession Santé, le médecin qui a reçu le plus d’argent de la RAMQ au Québec en 2016 est un radiologiste: il a touché 2 769 292 $. C’est près de quatre fois la rémunération moyenne d’un radiologiste (715 000 $) et près de six fois ce qu’ont gagné en moyenne les autres médecins spécialistes durant la même période (470 000 $).Sept autres médecins québécois ont franchi la barre des 2 millions cette année-là. Parmi eux, quatre radiologistes, deux ophtalmologistes et un chirurgien général. Par ailleurs, près de 180 médecins, dont un certain nombre d’omnipraticiens, ont gagné plus d'un million.Tous les modes de rémunération des médecins exerçant au Québec ont été considérés dans ces chiffres, précise la RAMQ. Les différentes primes et forfaits sont inclus dans cette rémunération, et les règles liées au plafonnement des revenus ont été appliquées.Les données 2016 de la RAMQ révèlent aussi qu’un radiologiste, dont la rémunération dépassait le million, a reçu la même année 352 462 $ comme montant de compensation pour des services réalisés hors établissement, tandis qu’un autre a réclamé près de 82 000$ pour «autres dépenses», soit pour des frais de déplacement, de kilométrage, de sorties en régions éloignées, de déménagement, de formation et pour le remboursement de la quote-part de la prime d’assurance par la Régie. C'est énorme comparativement aux 4 000 $ à 5 000 $ réclamés par d'autres médecins millionnaires à titre de dépenses.On ne défend pas l’indéfendableInvitée à dire si elle se sentait à l’aise avec de tels écarts de rémunération entre les médecins d’une même spécialité, la présidente de la FMSQ, la Dre Diane Francoeur, a indiqué : «Je ne défends pas l’indéfendable. Si le médecin a une pratique qui n’est pas habituelle, la RAMQ possède tous les outils avec la Loi 28 pour faire son enquête. Si elle a des doutes, elle envoie le dossier au Collège, qui lui aussi a tous les outils pour enquêter.»«Cela dit, a-t-elle ajouté, on sait que dans certaines spécialités, certains vont faire le travail de deux ou de trois médecins, surtout en région quand il y a des pénuries. Quand la RAMQ et le Collège font leur enquête, ils peuvent trouver que leur pratique est normale, mais en médecine comme partout ailleurs, la vitesse tue. Je le répète, on ne défend pas l’indéfendable.»Médecins de famille millionnairesDix médecins de famille figurent parmi les médecins millionnaires. Le médecin de famille qui a obtenu la plus forte rémunération en 2016 a touché 1 423 382 $. C’est quatre fois et demi plus que la moyenne des médecins de famille. Un autre a touché 1 238 759$.Un médecin de famille lecteur de ProfessionSanté.ca s’était demandé comment un omnipraticien pouvait toucher plus d’un million par année. La RAMQ, à qui nous avons posé la question, refuse de divulguer la moindre information qui permettrait de connaître les sources de revenus de ces médecins de famille millionnaires et de ventiler ces montants.«Selon la Loi sur l’assurance maladie et les directives de protection des renseignements personnels (PRP), nous a écrit la Régie, nous ne pouvons pas donner les détails de la rémunération d’un professionnel de la santé de façon à ce que ce dernier soit identifiable d’une manière ou d’une autre.»La RAMQ rappelle seulement que la rémunération d’un omnipraticien peut varier de façon importante selon les six éléments suivants :- le mode de rémunération: acte, tarif horaire, honoraires fixes ou mixtes;- le lieu de dispensation des services: cabinet, établissement ou laboratoire;- la pratique en territoires éloignés ou non;- les services dispensés en horaires défavorables ou non ;- le nombre de patients inscrits à la charge du médecin, ainsi que leur condition ;- une pratique de groupe ou non.Comment dix médecins de famille sont-ils parvenus à faire plus d’un million en une année alors que leurs collègues en faisaient en moyenne 307 000? Le mystère reste entier.Voir le document Nombre de médecins, par spécialité, ayant facturé 1 M$ et plus à la RAMQ

7 médecins ont facturé plus de 2 M$, dont un, 2,8 M$

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